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GES · AUGE · Problema de salud 31

Retinopatía diabética

Control oftalmológico y tratamiento con láser o cirugía garantizados para frenar el daño en la retina por diabetes.

PlazoVer LEP oficial
Tu copago$0 · red pública
Tu previsión
Problema GES
31 · Oftalmología
garantías explícitas por ley
Plazo máximo
según decreto
Desde la confirmación diagnóstica
Tu copago · red pública
$0
FONASA, todos los tramos
Garantías explícitas
4
acceso, oportunidad, costo y calidad
Lo que la ley te asegura

Cuatro garantías explícitas

Todo problema GES viene con las mismas cuatro garantías. Son exigibles: si no se cumplen, puedes reclamar.

01
Acceso — control y tratamiento garantizados
Si tienes diabetes y desarrollas daño en la retina, FONASA e ISAPRE están obligados a otorgarte el control oftalmológico y el tratamiento que corresponda, sin poder negarte la atención.
02
Oportunidad — con plazos máximos por ley
Cada etapa —evaluación, tratamiento con láser o cirugía cuando corresponde— tiene un tiempo máximo definido en el decreto. Si se vence, se activa tu derecho a reclamo.
03
Protección financiera — con copago tope conocido
El copago se calcula sobre un arancel de referencia fijado por decreto, no sobre el precio de mercado. En la red pública FONASA es $0.
04
Calidad — por prestadores acreditados
El control de fondo de ojo y el tratamiento los entrega un oftalmólogo o centro registrado y acreditado ante la Superintendencia de Salud.
Garantía de oportunidad

Los plazos que te corresponden

El reloj parte cuando el médico te notifica formalmente (formulario de constancia GES). Estos son los tiempos máximos:

1
Desde la confirmación diagnóstica
según decreto
El plazo de oportunidad está definido en el LEP del Decreto 29/2025; confírmalo en auge.minsal.cl/problemasdesalud/lep.
Protección financiera

Cuánto pagarás

Estás viendo la regla general. Selecciona tu previsión arriba para ver tu copago exacto.

$0 en la red pública
Con Copago Cero (Ley 21.365, vigente desde 2022), la atención GES en la Modalidad de Atención Institucional de FONASA no tiene copago para ningún tramo (A, B, C y D).
FONASA · red pública$0 — todos los tramos en la red pública
ISAPRE20% del arancel GES
Tope ISAPRE (deducible)~UF 122 por evento (deducible ISAPRE)
Base de cálculoArancel de referencia fijado por decreto
Cubre el EstadoPagas tú
100% cubierto
En la red pública, el Estado cubre el 100% del arancel GES: pagas $0.
El camino

Cómo activar tu garantía

La garantía no es automática: se activa con una notificación formal. Estos son los pasos.

1
Consulta
Acude a tu CESFAM (FONASA) o a tu ISAPRE con tu control de diabetes o ante síntomas visuales.
2
Notificación GES
Con la confirmación diagnóstica del daño en la retina firmas el formulario de constancia GES (IPD). Ahí parte el reloj de los plazos.
El formulario de constancia GES (IPD) es tu comprobante: se firma con día y hora. Guárdalo — es la prueba de cuándo empezaron a correr tus plazos.
Tus derechos si algo falla

Si no se cumple el plazo

La garantía de oportunidad es exigible. Si se vence sin atención, tienes un camino de reclamo.

  1. FONASA — reclamo. Presenta el reclamo dentro de 30 días desde que venció el plazo; FONASA debe designarte un segundo prestador dentro de 2 días.
  2. Superintendencia de Salud. Si no se resuelve, escala al regulador: 600 836 9000 · superdesalud.gob.cl.
De dónde sale esto

Fuentes oficiales

DecretoDecreto Supremo N° 29 de 2025 (MINSAL) — Garantías Explícitas en Salud, período 2025–2028.
OrientaciónSuperintendencia de Salud — garantías, plazos y copagos GES por problema de salud.
Ley baseLey N° 19.966 (Régimen GES) y Ley N° 21.365 (Copago Cero).
Ficha con valores por confirmar en la fuente oficial antes de publicar · última revisión 2026-07

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